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骨头坏死会有哪些症状?骨头坏死治疗方法有哪些?

骨头坏死会有哪些症状?

常见的症状表现有如下几种:

第一,有局部的疼痛,这种疼痛的性质以刺痛和酸痛为主,可以呈持续性,或者是间断性,另外有的患者可以表现为没有明显诱发因素的疼痛,即之前没有过外伤,而在局部就有了持续性的疼痛。

第二,局部的肿胀。

第三,局部的活动受限,如果出现了骨坏死,在坏死骨的周围的关节有可能因为疼痛而不敢活动,或者是关节内部产生了骨性的阻挡,而不能够活动。

第四,可能有关节畸形的表现,比如如果有了骨坏死之后可能会有骨外形的塌陷,继而导致了关节的畸形,而在下肢的一些骨坏死,比如股骨头坏死,有可能还会造成双下肢的不等长,继而导致患者的步态异常。

骨头坏死治疗方法有哪些?

一、一般治疗

1、去除诱因:了解存在的诱因并及时消除,如停服糖皮质激素、戒酒。

2、合并症的治疗:如有骨关节炎、骨质疏松等,要及时治疗。

二、药物治疗

1、低分子肝素:低分子肝素出血的风险小,疗效比较好,因此它的主要作用是抗凝、抗血栓。同时低分子肝素还能够调节免疫、抑制补体的激活、促进着床、促进滋养层细胞的增殖分化。

2、阿仑膦酸钠:主要用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折),用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折,用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松。因此,对于骨坏死也有一定疗效。

3、止痛药:当患者疼痛剧烈时,可以进行止痛,应用布洛芬、美洛昔康等药物控制疼痛。

三、手术治疗

对于症状较重者、其它治疗方法无效的患者,可采用手术治疗,如截骨矫形术、关节置换术等。

1、截骨矫形术:截骨矫形手术常适用于成年人,用于矫正关节内翻和外翻的畸形,常用于膝关节。膝关节如果是由于骨性关节炎或关节外伤,而导致关节内翻和外翻的畸形,可以通过截骨矫形手术来矫正内翻和外翻的畸形,常是在股骨远端和胫骨近端进行截骨,根据畸形的情况进行截骨量的确定,再用矫形钢板来进行固定,就能够使畸形的关节变成正常的生理的角度,就可以使膝关节功能最大的得到恢复。截骨矫形手术是近几年逐渐在进行的手术,对于很多病人都有很好的作用。

2、关节置换术:随着人工全髋关节置换手术技术的不断发展,使小切口微创全髋关节置换术成为可能。其优点为切口小、美观(可采用皮内缝合),术中关节周围软组织创伤小,出血量减少,术后伤口疼痛减轻,并发症少,早期即可恢复日常生活与功能。患者术后第2~3天即可扶拐下地行走,大大的减少了围手术期的并发症。

3、股骨头钻孔:通过股骨头坏死减压的方式,重建股骨头血运,术后患者应尽早开始下肢被动活动,练习髋关节活动。

4、多条血管束或带血供髂骨移植术:针对髋关节的术式,帮助髋关节得到改善。

四、物理治疗

物理治疗包括体外震波、高压氧、磁疗等,缓解疼痛和促进骨修复。

五、中医治疗

可到当地正规医院进行针灸并辅以中药内服、外敷,从而达到改善骨头的血运状态,促进新骨生成的目的。

六、其他治疗

1、骨髓抽吸浓缩技术结合股骨头髓芯减压:目前越来越多的文献表明,骨髓抽吸浓缩技术结合股骨头髓芯减压,能增加股骨头坏死区局部的成骨能力。

2、康复治疗:对于青少年,可以随着生长发育通过自身修复能力,得到改善。不需要进行手术的患者,可以通过康复训练、辅助设备,缓解症状。

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